看到网上,很多宝宝的家长在提关于黄疸的问题,其实新生儿黄疸是最常见的新生儿问题之一。我们都经历过新生儿黄疸,绝大多数属于生理性黄疸范畴,即:足月儿生后2-3天出现,5-7天左右达高峰,2周左右消退,黄疸最高值不超过12.9mg/dl。早产儿可以持续到生后3周,最高值不超过15mg/dl。如果不属于上述情况的黄疸,应属于病理性黄疸。病理性黄疸中预后最好的是母乳性黄疸,见于纯母乳喂养儿,常表现为黄疸持续不退,但孩子一般情况好,吃奶佳、体重增长满意,大便黄色,每日自行排出,小便不染尿布。停服母乳3-5天,后监测黄疸消退一半左右即支持诊断,停服母乳黄疸消退后可以再吃,黄疸不会再加重。母乳性黄疸对孩子没有太大影响,不必太担心!
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 宝宝出生时头部右侧有个鸡蛋大小的包块,摸上去软软的,宝宝现在二十天了,包块硬了些,但一点也没小,很担心 出院时咨询过医生,说没事,可以自行吸收 像这么大的包要多长时间才能完全好,万一包块变硬了却下不去了怎么办。。。很担心。。。谢谢大夫了北京儿童医院新生儿科董世霄:您说的情况应该是头颅血肿,一般2-3月可以自行消失,早期由软变硬,后期由硬在变软,没关系可以观察
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 包里的体温计不知啥时候碎了,发现时水银不知跑哪儿去了,三个月婴儿的尿片与纸巾都在包里。不知对孩子有没有影响?北京儿童医院新生儿科董世霄:可以到医院拍胸腹片看是否误服少量水银误服一般没有太大影响,喝些鲜奶就行了;水银主要是吸入毒性较大,注意屋子通风,以助水银蒸发
幼儿是中毒的高发年龄,常有误服药物、制剂等发生。针对急性中毒治疗原则:1. 尽快终止毒物或药物接触2. 尽快清除误服药物或毒物3. 应用有效解毒药物具体治疗方法:催吐或到医院洗胃(强酸、强碱及腐蚀性毒物误服禁用)导泻:口服硫酸镁非特异药物:碳片口服,如果重金属中毒可以口服鲜奶及蛋清静脉补液、利尿以促进毒物排泄在带孩子就诊前,注意携带误服药物、制剂的包装、说明书等,以便医生及时作出判断
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),基于过去诊断过于泛滥,目前在我国诊断标准越来越严格了,但在基层医院相信仍然有诊断过于宽泛的现象。其实脑病的诊断,首先要有明确的围生期的缺氧缺血病史,包括胎儿宫内窘迫,如监测胎心异常、胎动异常等;以及生后的窒息缺氧病史,包括生后的APGAR评分及抢救复苏病史。其次孩子要有临床表现,如易激惹、哭声尖直或低小、皮肤苍白、反射异常或抽搐等。再者要结合辅助检查,如脐血或生后早期动脉血气分析、电解质、肝肾功能、心肌酶学检查、头颅影像检查(CT、核磁、B超)等新生儿缺氧缺血性脑病,还要与一些疾病鉴别,如先天性遗传代谢性疾病等。新生儿缺氧缺血性脑病的治疗:对症支持治疗为主,如止惊、控制脑水肿、维持血压、血糖、血电解质正常等,目前针对脑病尚没有特效的治疗方法。新生儿缺氧缺血性脑病远期的恢复,取决于孩子当时缺氧缺血的严重程度,这些孩子需要长期监测生长发育,有问题要及时康复治疗。